多系統萎縮症（パーキンソン症候群）と訪問リハビリマッサージ

多系統萎縮症は難病指定疾患の一つです。中枢神経が変性（神経細胞が減る・小さくなる）し、体の働きがうまくいかなくなります。

この多系統というのは、3つの疾患

１．小脳型（オリーブ橋小脳萎縮症）

２．パーキンソン型　（線条体黒質変性症・小脳黒質変性症）

３．シャイドレガー症候群　自律神経障害

以上の3つは別々の疾患でなく、同一疾患の異なった症状をしめします。「多系統萎縮症」1・2・3全体を表すという病名になります。（また、行政の書類申請での分類でも、ややこしい面があったようです。）

この病気では、筋力はあっても（筋力低下が少なくても）運動が上手く行えなくなります（運動失調といいます）。

当院では、より良い運動パターンを身につけていただき、筋力トレーニングや歩行訓練だけでは身につかない、安定した歩行・なめらかな動きを身につけてゆきます。　そのため、多くの方が無意識に行ってしまう悪い運動パターンを確認し、その悪い運動パターンを改善させるために、感覚を意識して動きを感じてもらいながら、あなたにとって適切な運動をしてもらいます。　このことで、悪い運動パターンによる余分な動きの負担を減らし、運動の質そのものを向上させます。

また、多系統萎縮症の症状の出方に分類があり、小脳型では、例えば、歩行時のバランス障害の場合。重心を安定させる筋とその感覚が低下していることが多く、その筋をつかい感覚を取り戻すことで、小脳での機能が低下しても、体から安定した状態にしてゆきます。また、小脳の機能は使えば使うほど、症状が進みにくくなるため、日々行うことが大切です。

　パーキンソン型では、　動かしにくさ・筋肉のこわばり（筋強剛）によって、運動機能が低下し、特徴的な前傾姿勢なども出現します。そのため、この筋肉のこわばりを、適切なポイントでストレッチをして緩めます。その反面、上手く使えてない筋などの悪い運動パターンを改善させてゆくことになります。また、筋が緊張（錐体路症状）する場合も、悪い運動パターンを改善させてゆく中で、自然と姿勢がよくなり、無駄な動きも減ってなめらかに動くようになることで、余分な緊張を取り除き、病の負担を減らすことにつなげます。　　

＜追記＞　多系統萎縮症は、広い意味で脊髄小脳変性症に含まれます。広義の脊髄小脳変性症 ① 多系統萎縮症　　　　

：主に遺伝性でない。 ② 狭義の脊髄小脳変性症：遺伝によるもの。（フリードライヒ失調症...など）となります。